术前穿刺、术中冰冻病理、术后病理哪个结果更准确？

患者做病理检查时，可能有几种不同的取病理方式。第一种是术前穿刺活检；第二种是术中冰冻病理；第三种是术后病理。这三种病理报告到底以哪个为准呢？一般情况下，以术后病理为准，因为术后病理报告所取的组织标本最大，更准确。很多患者不知道术中冰冻病理是怎么回事？这里给大家讲一讲。

术中冰冻病理是指在手术过程中切下来一部分组织，经过快速冷却，将病理组织冷却到零下20度，再切成很薄的切片、染色，快速判断肿瘤良恶性的方式。这种病理诊断一块组织可以在30分钟内完成，拿到结果后，医生再决定手术接下来怎么做。

但对于乳腺癌，通常不建议实施这样的手术。因为手术取得病理后，即便快速确诊了乳腺癌，患者也并不一定要立即手术切除肿瘤，很可能要先进行新辅助化疗、内分泌治疗等，然后再手术。国外也很少通过手术切除的方式确定乳腺癌的良恶性。如果术前想确诊疾病，通过穿刺活检就可以解决。穿刺活检通常是用直径2毫米左右的粗针，从乳腺中取出三条组织，送到病理科化验即可。

                 乳腺穿刺活检

作者：薛卫城，北京大学肿瘤医院病理科，主任医师、副教授

源自：好大夫在线