乳腔镜手术淋巴结请扫的范围与开放手术相同吗?
至少是相同的。因为乳腔镜可以在乳房内“拐弯”,所以它的清扫范围会更大一点,清扫得更彻底。
清扫淋巴结时,需要将已经转移和没有转移的淋巴结都清扫吗?
大多数清扫的淋巴结都是没有肿瘤转移的。部分淋巴结清扫时无法判断它是否已经癌变,所以为了安全,防止遗漏,会将它清扫。
乳腔镜手术时,是否会出现中途转为开放手术的情况?
骆成玉教授:会有这种情况。当淋巴结和血管黏在一起时,乳腔镜会将淋巴结从血管上剥离下来,这时候容易造成血管出血,乳腔镜视野会被血液影响,这时候会改成开放手术。中途转成开放手术不是手术的失败,而是明智的选择,为了将淋巴结清扫得更彻底。
乳腔镜有自己特有的并发症吗?
目前没有发现比开放手术更多的并发症。
乳腔镜手术后的5年生存率有多少?与传统的开放手术有区别吗?
骆成玉教授:乳腔镜手术后整体的生存率大概是百分之八十左右。传统的开放手术是百分之七十左右。相比较,乳腔镜手术后的生存率增高了很多。
作者:骆成玉,主任医师,教授,首都医科大学附属复兴医院,普外科
来源:好大夫在线
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