平时动来动去、乱跑乱爬的孩子诊断为多动症可以被家长理解,可是有一些孩子经常表现为上课走神、经常丢三落四,也会被诊断为多动症,就有点让家长难以接受了。那么,多动症有哪些类型?典型表现有何不同呢?
如果孩子的平时表现≥6项下列条目,考虑为注意缺陷为主型多动症:
(1)学习、做事时常不注意细节、粗心大意;
(2)在完成任务或玩的时候经常很难保持注意力集中(7~10岁注意力集中于一件事不足20分钟,10~12岁不足25分钟,12岁以上不足30分钟);
(3)别人对他讲话时,经常像在想别的事情,好像没听或没听见一样;
(4)经常在一件事还没做完就转去做另一件事,不能完全按要求做事(不是由于故意对抗或没听懂指导);
(5)经常很难安排好日常学习和生活;
(6)经常不愿意或回避做那些需要持续用脑的事情(例如家庭作业、课堂作业);
(7)经常丢失一些常用的东西(例如玩具,铅笔、书包或其他学习用具);
(8)经常容易因无关刺激而分心;
(9)经常忘事(如上学时丢三落四,忘记分配的任务)。
如果孩子的平时表现≥6项下列条目,考虑为多动-冲动为主型多动症:
(1)经常坐不住,在座位上小动作多或扭来扭去;
(2)在教室或其他需要坐在位子上的地方经常离开座位(包括在家做作业等);
(3)在一些不该动的场合乱爬乱跑(青少年可能仅表现为主观上坐不住的感觉);
(4)很难安安静静地玩;
(5)经常忙忙碌碌,或者显得像一台发动机驱动着一样;
(6)经常话多,说起来没玩;
(7)常在问题没说完时抢先回答;
(8)经常很难按顺序等着轮到他上场(例如:排队、比赛和其他集体活动);
(9)经常打断别人或强使别人接受他(例如:插入谈话或游戏)。
如果注意力缺陷症状和多动-冲动症状均≥6项者为混合型。综上所述,注意力缺陷多动症分为:1.多动-冲动为主型;2.注意缺陷为主型;3.混合型。
作者:常燕群,主任医师,教授,广东省妇幼保健院,儿童神经康复科;广东省妇幼保健院,儿科
来源:好大夫在线
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