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诊断乳腺癌,做那些检查好?
2016-07-13
导读: 钼靶X射线检查在乳腺癌的诊断中越来越普及,有些医生甚至将这项检查看作是诊断乳腺癌的金标准。

 

  其实这种认识是片面的。在乳腺癌的诊断中,钼靶X射线检查是必要的,但不是绝对的,将它当成"金标准"并不合适,乳腺癌的诊断主要依靠综合检查。 
   目前对乳腺癌的诊断主要依靠三方面:一是手诊。即医生通过用手触摸来检查,有经验的医生手诊准确率可达80%。二是B超检查。准确率也可达80%。三是钼靶X射线检查。准确率也是80%。但由于三种方法各有局限性,因此对乳腺癌诊断强调综合检查,即三种检查相互补充,这样才能不漏诊。 
   虽然钼靶X射线检查的仪器越来越先进,尤其应用了数码技术以后,摄像清晰度大大提高,但这并不能保证它对诊断乳腺癌有100%的准确率。并且,这项检查不太适合年轻的乳腺癌患者,因为年轻患者的乳腺较为致密,难以查出病变。B超则可以发现鉬靶不能发现的病变。

   在临床实践中,有经验的医生,手诊有时就可以为病人确诊了,而且费用很低。但病人往往对诊断不放心,要求做其他检查;还有不少病人对一家医院的诊断不放心,喜欢去多家医院反复检查确诊。病人的心情可以理解,但钼靶射线检查如今在全国大中城市已较为普及,很容易造成病人接受检查次数的增多。手诊和B超检查对身体无害,多做几次无妨;但钼靶X射线检查不要多做,况且这项检查较贵,病人对此要心中有数。对于医生而言,如果病人近期已做过钼靶X射线检查,就不宜再做了。

 

作者:陈建中,主任医师,教授,郑州大学二附院,乳腺外科

来源:好大夫在线


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