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前列腺癌根治术后尿失禁的康复
2016-08-02
导读: 前列腺癌根治术后尿失禁的康复(盆底肌锻炼)

 

尿失禁是根治性前列腺切除术后的患者较为常见的一种术后并发症,有些患者在打喷嚏,大笑等腹压增加的情况下会出现尿失禁的情况,部分患者甚至在正常走路时也出现尿失禁,这严重影响了患者的术后生活质量。


术后尿失禁的常见原因有:1)尿到外括约肌损伤,2)膀胱功能障碍,3)前列腺窝感染等。
盆底肌肉功能恢复练习(Kegel,凯格尔动作)是一种有助于尿失禁恢复的锻炼方法,其目的是加强盆底肌肉的张力。今天我就来向大家展示如何进行盆底肌肉功能恢复练习,希望能为您或您的家人带来帮助。

首先您需要通过以下方法识别盆底肌肉

1.收缩肛门,想象您主动中断排尿或者主动抑制肛门排气的过程,体会此时收缩的肌肉。
2.如果您在练习过程中用手摸腹部,臀部或腿部,感觉能摸到紧张的肌肉,说明您的练习方法错误。该练习过程中需要您的腹部臀部和腿部的肌肉放松。


下面是练习的步骤
1.站立,坐位或躺下时用力收缩肛门,持续3秒。
2.放松3秒。
3.以上为一组动作,每次练习10组左右,每天至少3次。
4.逐渐延长肛门收缩时间。在导尿管拔除后的第二周,将肛门收缩时间增加至4秒,导尿管拔除后的第三周,将肛门收缩时间增加至5-10秒。随着盆底肌肉的逐渐加强,将缩肛时间逐渐增加至10秒。

注意事项
1.练习过程中不需要屏住呼吸,正常呼吸即可。
2.可以在任何时间,地点,姿势下进行练习。
坚持用正确的方法持之以恒地锻炼是盆底肌肉锻炼的关键,也是术后尿失禁恢复的关键。

 

作者:孙传玉主治医师,复旦大学附属华山医院,泌尿外科

来源:好大夫在线


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