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骨科患者石膏固定后注意事项
2016-10-27
导读: 出现骨创伤后,骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角、延长。骨折处有大量内出血,血肿吸收时体温略有升高,但一般不超过38℃,开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

 

1、石膏固定后要用枕头垫高伤肢:因骨折出血,会发生肿胀,垫高伤肢有利退肿、止痛。

2、 起初几天内要注意手指或脚趾的情况:若有伤肢剧痛或出现指骨(趾)发白、紫冷、发麻、动作不灵活时,不管白天晚上必须必须立即来医院看急诊,万勿延误时间,否则会引起诸如肢体坏死截肢等严重后果,路途远者不能及时赶到医院时,可立即松开石膏绷带,并到就近医院就诊。

3、骨折复位石膏固定后,次日及1周时必须门诊复查X片,观察骨折复位情况,如骨折移位,可能需要再次处理或手术治疗。

4、露出石膏外的手指或足趾均要时刻锻炼活动,未露出石膏外的肢体要加强肌肉收缩运动,每天至少3次,每次至少10~15分钟。锻炼越勤骨折及功能好得越快,并可以减少深静脉血栓形成等发生风险。

5、石膏固定后,如觉得某点有固定的疼痛,应来院检查避免局部皮肤受石膏压迫而溃烂。

6、刚上好的石膏是潮湿的,隔天后才干燥,早期可用电吹风加速石膏的干燥过程,不可碰撞或折弯以免断裂。

7、上石膏后要注意个人卫生、保持清洁,冬天手指或足趾要用棉布料包住,免生冻疮。夏天需防虫蚤和外物掉入石膏内。

8、发现石膏松动(骨折后最初7-10天左右)必须来医院检查。

9、石膏固定是骨折治疗方法之一,与手术内固定治疗一样有骨折再次移位、延迟愈合、不愈合甚至畸形愈合可能;石膏固定后,会导致相应关节僵硬、活动障碍、肢体肿胀等,部分患者会产生深静脉血栓形成,严重者导致心肺栓塞等而危机生命,有一定的不良预后风险,故需要密切与您的医生取得联系或骨科门诊随访,以采取相应的治疗措施。

作者:冯激波 金华市中心医院骨科主治医师

来源:好大夫在线


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