患者提问:疾病:乳腺粘液癌
病情描述:2014年9月份,洗澡的时候发现右乳肿块,立即去医院找了医生,检查,医生摸了几下认为没事,做了B超也没事。后来还是不放心,就切了,切出来1.5*1.5肿块,病理显示右乳粘液腺癌
希望提供的帮助:做了全切后,送大病理显示:右侧乳腺纤维瘤性乳腺增生病,残腔,底切线未发现癌,腋窝第一组淋巴结17个,第二组淋巴结7个,第三组1个,均未见癌。需要化疗吗?影响要孩子吗?生命会有影响吗?谢谢
所就诊医院科室:山*省省立医院 两腺外科
治疗情况:时间:2014-12-31
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医院科室:山*省省立医院
两腺外科
治疗过程:做了活检,是右乳粘液癌。后来就做了保留乳头乳晕的右侧乳腺癌改良根治术。
天津市肿瘤医院乳腺肿瘤科张斌回复:
手术方式似乎很奇怪。
1.粘液癌作为边界清楚,生物学行为良好的疾病,不需要切除全部乳房,仅需要切除病灶所在区段做保乳术即可。
2.因为粘液癌几乎没有转移能力,所以不必要清扫腋窝,而应该进行前哨淋巴结活检,当证实腋窝无转移的时候,腋窝也不必清扫,这样最少可以保留全部工作劳动能力。
3.术前触诊和超声诊断能力的低下是导致术前误诊,手术方式选择错误的基础。
4. 纯型粘液癌经过靠谱的治疗后不需要化疗,不影响要孩子,不影响生命。
作者:张斌副教授 天津市肿瘤医院 乳腺肿瘤科副主任医师
来源:好大夫在线
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