一、什么是痴呆？

    其损害的程度足以影响患者的工作和生活能力。 导致痴呆的原因有很多，有的是因为神经退行性病变，有的是因为脑血管病变，有的是因为脑外伤，肿瘤，感染，营养代谢等多种问题。 

 

二、什么是阿尔茨海默症（老年痴呆症）

    阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型。占所有痴呆的60%以上，在中国也被称老年痴呆症。  

    阿尔茨海默病是致命的脑部神经退行性疾病。 它破坏脑细胞，导致记忆、认知、思考和行为能力出现异常，严重影响人们的工作和生活，直到机体丧失功能。

    由于神经元的变性， 阿尔茨海默病患者的大脑会出现两种典型的病理性改变——beta-淀粉样斑块和神经元纤维缠结。同时大量神经元的凋亡还会导致患者大脑广泛、弥漫性的萎缩。  

 

三、阿尔茨海默症(老年痴呆症)常见的症状

1、 早期：

    在疾病早期的一些症状经常会被病患的家人和亲朋好友所疏忽，甚至误解是年纪大了或只是正常老化的现象，因为这些症状都是逐渐产生的，很难确定是从何时开始的。事实上，当老年人，甚至是一些中年人，出现下述表现时，家人就应该警惕并到记忆门诊专科就诊：

    出现语言表达较为困难的情形，家人觉得“前言不搭后语”，常常出现明显的逻辑错误

    很难想起近期的事情和谈话，经常忘记约好的事情

    对时间产生混淆

    容易遗失物品

    在原本熟悉的环境可能迷失方向  

    对事情难以下决定

    对事情缺乏主动性及失去了动机

    有时会出现忧郁或躁动不安的行为

    对于日常生活嗜好及活动出现兴趣缺乏的情形

2、中期:

    当疾病进入中期之后，问题可能更为明显。对病人而言在日常生活处理上可能更为困难，可能出现：

    变得非常健忘，特别是最近发生的事情及人名会常忘记，无法长时间单独生活

    煮饭、清洁及上街购物等事情，很难独自完成，开始变得非常依赖

    卫生问题需仰赖他人协助，例如上厕所、洗衣服及穿衣  

    说话愈来愈困难

    在住家及熟悉的小区附近也会出现走失的情形

    行为出现问题，如易怒、多疑、恍惚、重复、幻觉等

3、末期:

    末期病患呈现完全依赖以及丧失活动的能力。记忆丧失的情形非常严重，其他身体症状也会愈来愈明显，同时病患可能出现：

    无法自我进食

    无法辨认家人、朋友及熟悉的事物。

    对于事情慢慢丧失了理解力与判断力                         

    找不到回家的路，行走困难

    大小便失禁，在公共场所出现不适当的行为

    开始需要藉由轮椅行动或卧床不起

 

四、阿尔茨海默症(老年痴呆症)出现之前的十大警讯

    别以为这是正常老化现象：

    记忆力衰退、忘东忘西

    对时间、地点、人物感到混淆

    无法作一些日常生活工作

    个性、行为逐渐改变

    沟通困难

    判断力减退

    心情时好时坏

    常把东西放错位置

    穿着不干净、不合宜的衣服

    做事失去主动性

 

作者：唐毅 首都医科大学宣武医院 神经内科副主任医师

来源：好大夫在线