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步行对慢性肾病患者不仅无害反而可能有益 (转载)
2016-11-08
导读: 根据发表于《美国肾病学会杂志》上的一篇报告,单次或有规律的中等程度步行对于透析前慢性肾病(CKD)患者都是安全的。对于这些患者,两种类型的运动均可减少全身性炎症和改善免疫功能。

 

英格兰拉夫堡大学体育及健康科学学院的João Viana博士及其同事指出,CKD与“一种复杂的免疫抑制和免疫活化征象矛盾共存的免疫功能异常状态”相关,因此,中等程度的运动可能提高某些方面的免疫功能,而同时在另一些方面产生不利效应。

对15例参与单次“较强”跑步机运动30分钟的成年透析前CKD患者,研究者检测了其血液中的免疫功能和炎症生物标记物。

结果显示,这种运动诱导“一种全身抗炎环境,”证据为血浆IL-10水平显著增高。并且,在运动后的一小时内,显示中性粒细胞对体外细菌刺激的反应性增强。但对T淋巴细胞或单核细胞的活化无影响,研究者说(J. Am. Soc. Nephrol. 2014; April 3; doi:10.1681/ASN.2013070702])。

在一项独立分析中,Viana博士及其同事对之前一项究中的24例参与者评估了相同的血液生物标记物,这些受试者或进行有规律的以家庭为基础的步行运动6个月(13例透析前CKD患者),或保持其日常的久坐活动水平(11例对照受试者)。“运动者”每日进行30分钟“有些强烈”速度的步行运动,每周5次。

结果显示,有规律的步行也可发挥全身性的抗炎效应,证据为IL-6/IL-10的比值降低以及T淋巴系统和单核细胞活化下调。对循环中免疫细胞的数量或中性粒细胞脱颗粒反应无影响。单次或有规律的步行均对体重、肾功能、蛋白尿或血压无影响。

研究者总结认为,对于这一患者人群,“从免疫和炎症角度看,步行是一种安全的运动,可在全身和细胞水平发挥抗炎效应”。有规律的步行“对透析前CKD患者可能是一种有效的抗炎治疗,并且可能以这种方式降低这一极度易感人群的心血管疾病风险”。

 

作者:赵良斌助教 成都中医药大学附属医院 肾病内科住院医师 

来源:好大夫在线


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