经常有家长将多动症与铅中毒混为一谈：“我的孩子有多动症，我要给孩子查一下有没有铅中毒。”“医生，这是血铅报告，我的孩子是多动症吗？”“我的孩子在幼儿园查血铅高，难怪有多动症了。”“血铅不高，孩子咋么有多动症呢？”……

 其实，多动症与铅中毒是两回事，是两种不同的疾病，只不过有一些相类似的症状而已。如都可以有多动，冲动，注意力不集中，做事耐心差，记忆力下降，学习障碍等。但是，产生这些症状的机理是不同的。铅中毒所致的症状是由于长期低剂量接触铅，损伤了大脑内的海马回神经细胞，儿童的神经系统是处在快速生长和成熟期，对铅的毒性非常敏感，因此，可以影响孩子的智力发育。多动症所致的症状是由于大脑发育不成熟，有轻微“损伤”，大脑的前额叶区在反应或任务转换能力方面较弱，额叶或尾状核的功能障碍，是一种常见的神经心理性疾病。

 由于多动的病因不同，治疗方法也不同。铅中毒的治疗首先要看血铅水平，一般来讲，100微克以下为相对安全水平，不需要临床治疗，100-150微克要动态监测，社会干预，200微克以上要到医院就诊。社会干预是指，要去除铅污染的危险因素：不要带孩子到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩；经常洗手，剪指甲；早上用自来水时先放掉一些积于管道内可能铅污染的隔夜水；少吃含铅量高的食品如松花蛋，爆米花的等。要增加维生素C的食入，多吃新鲜蔬菜和水果，要注意日常食物中保证富含钙，铁，锌，控制脂肪量。而多动症的治疗是采取综合方法，包括注意力的训练，行为矫正治疗，药物治疗，心理治疗等。

 因此，如果家长怀疑孩子有多动时，应当到医院进行检查，对准病因治疗。

作者：张枫，无锡市第八人民医院儿保科主任医师、副教授

来源：好大夫在线