很多糖友都知道糖尿病会导致糖尿病足、视力下降等，但很少有人知道糖尿病对于听力系统的损害。其实，糖尿病耳病也是糖尿病重要慢性并发症之一，糖尿病患者耳聋发病率高达35％～50％。

 糖尿病缘何影响听力？

 机体供应耳部器官血液的动脉分为前庭动脉和耳蜗动脉，分别对应我们听觉与平衡的功能。这两条血管都是细小的终末动脉，没有侧支循环进行代偿，当糖尿病患者长期血糖控制不佳发生血管病变时，上述营养神经的小血管便首当其冲受到影响，导致血管管腔狭窄或者闭塞。值得一提的是，耳部器官是全身对缺血缺氧最敏感的器官之一，当缺血状况持续存在，耳蜗担负听力功能的毛细胞便出现渐进性的不可逆损伤。患者首先表现出耳鸣、眩晕、耳满胀感等轻度受损表现，如果在此期间，患者没有及时进行治疗，便出现诸如“听不清别人说话，收音机和电视机的音量开得很大”的行为特点，而往往到了这个时候，我们的听力已经很难挽回了。

 如何预防听力下降？

 预防控制早期病变很重要!“代谢性耳病”一旦发展成为耳聋将是不可逆的，目前还没有好的治疗办法。在这里，给大家提出以下建议：

 1. 应在正规医院进行基础疾病的系统治疗，严格控制血糖，并进行有效的糖尿病管理，避免血糖水平过大波动。

 2. 经常关注自身听力改变，如果出现耳鸣、眩晕或者电视机普通音量收听困难等听力系统改变，需及时到医院就诊，避免耽搁病情。

 3. 对于糖尿病患者，应该有计划、按时进行听力检查，及时发现细微的听力改变。

 4. 切忌过度劳累，保持健康的心态。

 5. 避免过于嘈杂的环境，以免对耳朵形成强烈的刺激，听音乐、广播时要有节制，不要戴耳机。

作者：袁俊芳，主治医师、讲师，河北工程大学附属医院内分泌科

来源：好大夫在线