长期注射胰岛素导致的注射部位的皮下脂肪细胞肥大。

 高发用胰岛素治疗的糖尿病人群：在固定部位注射的患者，重复使用针头、反复多次注射同一部位、注射区域较小的人群。

 病理改变：脂肪细胞变大，变多。由于肥大部位血管减少，导致胰岛素吸收减缓或减少，但是有时会突然释放增加，使血糖波动。

 胰岛素治疗的糖尿病人群中64.4% 的患者患有脂肪增生，脂肪增生在1型糖尿病患者中更多见，脂肪增生与未进行注射部位轮换间具有强相关性，与进行正确的注射部位轮换间的相关性最强，在患有脂防增生的患者中， 95% 或是根本没有进行注射部位轮换，或是轮换方式不正确。

 避免皮下脂肪增生有助于降低：A 不明原因的低血糖；B 血糖波动；C 胰岛素消耗量和医疗费用。

作者：陆颖理，主任医师、教授，上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科

来源：好大夫在线