乳腺癌内分泌治疗，卵巢抑制剂的使用：

 1、哪些人需要卵巢抑制剂？

 a.年龄小于35岁

 b.淋巴结转移超过4枚，还有必须是ER和PR表达阳性的。对于有生育要求的女性，化疗前想保护卵子，也可以使用。因为有部分患者化疗后就不来月经了。

 2、有哪些药？

 有戈舍瑞林（诺雷得）、亮丙瑞林（抑那通）、曲普瑞林三种，只有抑那通有3个月剂型的，其它的都必须是每28天打。

 3、打多久？

 2-5年，一般推荐为5年。保护卵子在化疗前打，每月一次，化疗结束就不用了。

 4、搭配药物

 可以跟依西美坦、阿那曲唑、来曲唑联用，也可以跟三苯氧胺一起用。前者似乎优于后者，但前者必须保证激素指标达标。

 5、副作用哪些？

 可能会有绝经后的不适症状，但一般能耐受。可以增加运动和补充钙剂。同时也可能寻求中医药减轻药物副反应，比如耳穴治疗可以减轻一些不适。

作者：林宝行，主治医师、研究员，深圳市龙岗中心医院甲状腺乳腺血管外科

来源：好大夫在线