乳腺癌位居女性恶性肿瘤之首，现在我国大概有200万乳腺癌病人，每年有20万人发病，其中最少有4万人死亡。调查表明，近10年来，都市女性乳腺癌死亡率升高了38.9%，农村女性乳腺癌的患病率死亡率升高了39.7%。对于得了乳腺癌能活多久这个问题，目前尚不能用具体数字来回答。但可以根据其病理分期和分子分型来计算一个大概的概率，如5年、10年和20年等生存概率是多少。因为影响乳腺癌预后的固素很多，其相互关系错综复杂，影响预后的主要因素有以下几个方面：

 1、疾病本身的因素：包括发病年龄，肿瘤直径大小、淋巴结有无转移、远处有无转移等。一般地，年龄越小、肿瘤直径越大、淋巴结转移越多，特别是远处有转移的乳腺癌患者，预后较差，活的时间短。反之要好。

 2、病理学因素：一般认为局部浸润程度越严重、组织学分级越高、合并有脉管内癌栓、淋巴结转移率高等因素的乳腺癌患者，预后差。反之较好。

 3、分子分型因素：乳腺癌分类已经达到分子分类的水平，目前已经指导临床治疗和判断预后（判断活的时间长短或者说判断转移复发的早晚）。

 4、个人因素：乳腺癌患者对个人的生命价值观的认识，对生活的态度，文化、修养程度，及平时的性格特征均对乳腺癌治疗效果和治疗依从性有较大影响。认为“人终究是有一死，活多久都得好好的活着”的、“快乐着现在的每一天，过好每一天”等类似的观点的人生存时间相对要长，生活质量也高。

 5、家庭与社会因素：家庭和社会的支持，特别是爱人、父母等亲属的关爱与否，家庭经济能力，是否适应周围人文与事物等各类环境等因素，都对乳腺癌患者的生存有一定影响。

 事实上这种病尽管十分可怕，但若是在初期开展适度的个体化、规范化的综合治疗和身心调理，那么乳腺癌是可以治愈的。

作者：张超杰，主任医师、教授，湖南省人民医院乳腺甲状腺外科

来源：好大夫在线