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乳腺癌患者化疗期间饮食调配
2014-10-16
导读: 化疗期间及间隙期的营养问题也影响着病人的生存质量和治疗效应。目前患者及家属在饮食方面存在许多误区,科学合理正确到位的饮食指导,可使病人能很好的度过各种反应,避免并发症的发生,提高治疗效果。
 
      乳腺癌在我国的发病率呈逐年上升趋势,严重威胁着女性的健康,而化疗是乳腺癌病人综合治疗的一个重要环节。化疗期间及间隙期的营养问题也影响着病人的生存质量和治疗效应。目前患者及家属在饮食方面存在许多误区,科学合理正确到位的饮食指导,可使病人能很好的度过各种反应,避免并发症的发生,提高治疗效果。

      化疗期由于药物的毒性作用,首先影响的是胃肠道,表现不同程度的恶心、呕吐、食欲减退、腹胀等,虽然目前各种止吐药很多,但仍有病人会有不同的反应,病人和家属担心药物毒性对机体的损伤,千方百计想通过食物调补,予高蛋白、高热量、高营养食物如鱼、蛋、肉、虾、黄鳝、甲鱼等。殊不知,此时病人反应较重,不愿吃这些食物,如果家属执意要病人吃只能起到反作用,加重上述症状有时甚至引起条件反射,在机体恢复期仍会对这些食物产生厌恶感,不愿吃和看到,因此在用药中,最佳饮食结构是宜清淡、不宜油腻,宜少量多餐、不宜过多或暴饮,多吃新鲜蔬菜和水果、宜多饮水,每天饮水量在1000~1500毫升以上,以促进肾脏排泄,减轻药物毒性。

      临床上有一些病人因害怕呕吐采取不进食,这是不科学的。恶心呕吐是由延脑控制的反射活动,既可由呕吐中枢、也可由催吐化学感受区受刺激引起,化疗引起的呕吐是由于刺激了呕吐中枢所致即使不进食也会呕吐。因此采取不进食是不对的,它不能减轻其症状,相反因胃内无食物,反复恶心呕吐后会导致食道炎、胃炎,甚至加重副反应。因此要鼓励病人进食以保证三大营养物质、微量元素及多种维生素的摄入,宜少量多餐,吃清淡、易消化的食物,如米汤、粥、烂面、菜汤等,每餐量不宜过多,花样品种多样化,以增加病人选择余地,同时可选用生津滋阴、清凉解热的食物如梨、甘蔗、西瓜、藕等。

      化疗期间由于使用了止吐剂及患者输液期间长时间卧床,因肠蠕动减慢而引起便秘腹胀等,为解除便秘,病人饮食时要因病施教,不能千篇一律,指导病人吃含纤维素食物。一旦出现便秘,可给予病人吃含纤维素食物如韭菜、芹菜等蔬菜,促进肠蠕动,解除便秘;如患者便秘严重时,应以膨胀性、充盈性食物为主如蜂蜜、香蕉、麻油等导泻。

      化疗结束一周以后,病人消化道反应逐渐减轻,食欲逐渐恢复,此时可给予病人增加食物调补。一般可根据病人的病情及不良反应予不同的饮食如:如果白细胞计数减少、乏力疲倦,可给予鳝骨汤、黄芪、党参、花生米等口服。如果贫血明显,血色素下降者,可给予赤豆、红枣、血糯米、猪肝等调补,但以病人乐意接受为主,切忌强迫病人就餐,要因人而异,适当加减。同时可指导病人平时常食干贝、木耳、香菇、蘑菇、海带及含维生素C、胡萝卜素丰富的食物,可起到抑癌和增强免疫力的作用。另外,如果病人乐意服用中药,可指导病人适当服用中草药及中成药剂,起到调理、扶正的作用。
 



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