对于注意力缺陷多动障碍的儿童（ADHD），研究者为改善其睡眠问题设计了行为疗法，尚不清楚该方法是否也能改善儿童的症状、行为、日常社会功能、工作记忆以及父母的精神健康状况。为此，澳大利亚皇家儿童医院默多克儿童研究中心的Hiscock教授等对此进行了研究，文章发表在近期的 British Medical Journal 杂志。

 该研究纳入2010-2012年间244个ADHD 儿童，年龄在5-12岁之间。睡眠卫生习惯和标准化行为疗法的实施者是经过培训的心理治疗师或儿科医生，其对受试者进行2周一次的咨询，并且进行电话随访。对照组的儿童接受常规治疗。研究3个月和6个月时，分别测量以下指标：

 ADHD 症状的严重程度（ADHD父母和老师评定量表 IV- 评分结果）、睡眠问题（父母报告儿童睡眠问题严重程度、儿童睡眠习惯问卷、活动记录仪）、行为（长处和困难问卷）、生活质量（儿童生活质量问卷 4.0）、日常功能（父母每天对儿童白天和晚上的行为作评定）、工作记忆（儿童工作记忆成套测验，仅仅在6个月时测）以及父母精神健康情况（抑郁焦虑压力量表）。

 与对照组相比，在3个月和6个月时，干预家庭患儿ADHD症状有更明显的缓解。3个月时，与对照组儿童相比，干预组儿童重度睡眠问题更少见。研究者评估了通过改善睡眠来调整 ADHD 症状的效果，3个月和 6个月时，分别有一半和三分之一的患儿获益。干预组中患儿 3个月和 6个月时患儿的行为及父母的精神健康情况均有改善。且6个月时，干预组儿童的工作记忆（向后数字回忆）更高。

 在社区ADHD儿童中，行为睡眠疗法适当改善了ADHD症状的严重程度，其中大部分儿童同时使用兴奋药物治疗。该疗法同时改善了儿童的睡眠、行为、生活质量和社会功能，大部分获益均能保持到干预后6个月，这提示该方法或适用于初级和二级保健。

作者：樊亚奇

来源：丁香园